外科レジデント&周術期管理に関わる医療者のための外科周術期 掟と理論 総論編

構成数 : 1

序章 手術をやらせたくなる専攻医になろう
1 朝は忙しい。報告する患者の優先順位を明確にせよ
2 自分の目で診たことを報告せよ
3 術野を思い出し、術後経過とリンクさせて病態を説明せよ
4 術者の立場に立って、対応を提案せよ

本書の使い方
章の構成
登場人物の紹介
3つの使い方
- 1 定期的に時間を確保して勉強できる場合
- 2 忙しい平日のスキマ時間に勉強する場合
- 3 今すぐに役立つ知識から学びたい場合
外科病棟"あるある"から学ぼう

第1章 チャンスをつかむ! 術前管理の要点
第1講 新しい病院に赴任した専攻医がすぐにすべきこと
1 外科医はスピード&コミュニケーションである
2 クリニカルパスを通じてローカルルールを理解せよ
3 専攻医は緊急手術を嗅ぎつけよ

第2講 待機手術の担当医を任されたら
1 患者が入院したらすぐに会いに行くべし
2 問診は具体的に・しつこく聴取すべし
3 症状と画像所見の対比から病態を考えよ

第3講 耐術能をどう評価するか
1 耐術能を評価する目的を理解せよ
2 耐術能評価の指標を覚えよ
3 高齢者の耐術能評価を熟知せよ

第4講 知っておくべき術後合併症のリスク
1 術後合併症の種類を知るべし
2 俯瞰的にリスクを推し量るべし
3 リスクカリキュレーターの利点と限界を知るべし

第5講 術前の栄養管理にこだわる
1 消化器外科医たるもの、栄養評価を怠るな
2 栄養療法を熟知せよ
3 栄養剤の種類・特徴を知るべし

第6講 理学療法・口腔ケア・血栓予防の新常識
1 術前から術後リハビリの重要性をしっかり伝えておくべし
2 術前の口腔ケア・嚥下評価の意義を知るべし
3 静脈血栓塞栓症の予防策を怠るな

第7講 術前の内服薬をどうするか
1 抗血栓薬を中止してはいけない病態を知るべし
2 ステロイドカバーの意味を理解せよ
3 向精神薬は安易に中止してはいけないが術後腸管麻痺のリスクになる

第8講 専攻医の実力を簡単に知る2つの方法
1 スケッチの重要性を知り、描く習慣を身につけよ
2 プレゼンテーションは読み原稿を作って練習せよ
3 他科コンサルトの方法論に正解はない。誠実に対応すべし

第2章 キラリと光る! 手術当日の一手
第1講 手術に集中するための環境作りができているか?
1 手術中に自分のPHSが鳴る原因を分析せよ
2 日中の処置・急変対応をどうするか考えよ
3 手洗いしない手術こそ大切にせよ

第2講 手術開始までの準備を完璧にマスターせよ
1 麻酔導入中、何をすべきか考えよ
2 道具の準備ができない者は手術もできない
3 体位固定と器械配置には理論がある

第3講 ちゃんと見てる? 開腹と閉腹のお作法
1 開腹操作からすでに術後管理は始まっている
2 術後管理で迷ったら、まず術野を思い出すべし
3 最後まで気を抜かず、閉腹の所見を見逃すなかれ

第4講 ドレーンの挿入と固定
1 ドレーンを入れる目的を理解せよ
2 ドレーンの種類を理解せよ
3 ドレーンは"固定"を怠るな

第5講 病理検体のさばき方
1 病院の治療成績を上げたければ、一生懸命リンパ節を掘れ!
2 癌取扱い規約の通りにデザインして...