つなぐ医療 地域における二次医療機関の使命

構成数 : 1

はじめに

[第1章] 救急医療の現場で何が起きているのか
地域医療を支える"最後の砦"としての現実
危機に直面する救急搬送
救急搬送増加の要因は社会構造の変化
大阪市平野区、深刻な高齢化率29.1%
高齢者の骨折が平野区でも深刻な事態
地域医療の受け皿としての使命

[第2章] 地域に根ざして半世紀――
二次医療機関としての緑風会病院の歩み
先代理事長である私の父について
初期の緑風会病院 ～父が携わった頃～
岸田看護部長の着任「看護師を育てよう」
私の着任～骨折治療を中心に据えたわけ～
社会医療法人への移行
緑風会病院のピンチ ～コロナ禍～
コロナ禍を乗り越えて

[第3章] 24 時間 365 日、救急患者を受け入れる
地域の"安心"を支える救急医療体制
二次救急医療機関として「できるだけ断らない」
一次でも、三次でもない二次救急の矜持
負担が大きく運営ハードルの高い二次救急
コロナ後の二次救急医療機関の役割

[第4章] QOL を低下させる高齢者の骨折対応は喫緊の課題
人生 100 年時代に求められる二次医療機関の役割
高齢者の骨折は生活の質と生命予後にも影響する
高齢者特有のリスク評価と慎重な判断が求められる
大腿骨や手首、脊椎……高齢者に多い骨折
脊椎圧迫骨折
大腿骨頚部・転子部骨折
橈骨遠位端骨折
上腕骨近位端骨折
骨折後のリハビリテーションはとても重要
少しずつ充実させてきたリハビリテーションの体制

[第5章] 切れ目のない医療を実現するために
地域を支える医療連携の要
地域医療連携とは何か
地域連携室の体制と機能
地域包括ケア病棟が果たしてきたつなぐ役割
回復期のリハビリテーションと病床機能
地域の医療ニーズが変わっても救急医療機関の存在は必須

[第6章] 医療を"つなぐ"
患者・家族・地域を支える包括的な取り組み
他の病院とつなぐ病病連携
他のクリニック・診療所とつなぐ、病診連携
介護施設とつなぐ、医療と介護の連携
外来患者とつなぐ ～継続的な医療の提供～
入院患者と地域をつなぐ退院支援の実践
訪問リハビリテーションは在宅でのつながり
企業や研修機関との連携により「地域をつなぐ」
同僚とつなぎ、職員同士の絆を育む
つなぐ医療の意義

[第7章] 変わりゆく社会の中で
次世代の医療を見据える緑風会のビジョン
現代の救急医療をめぐる問題
限りある医療資源のために 〜「#7119」の存在〜
未来の医療の在り方をうらなう
「ネガティブな言葉を吐かない」
平野区への思い

おわりに