外来で使える痛み診療

構成数 : 1

第1部 診断総論
1 痛みを科学する
1 痛みの定義
2 痛みの機構分類
3 パーキンソン病の痛み
4 mesolimbic dopamine system と「痛覚変調性の痛み」機序
COLUMN 何が奇跡を起こしたのだろうか?

2 痛み診療 at a glance ～診断のポイントと共感～
1 医療面接
2 身体診察
3 アセスメント
4 痛み診療と共感(empathy)

3 痛みの診療ストラテジー
はじめに
1 痛みの定義
2 初診時の対応
3 患者背景の把握
4 検査
5 痛みに関わる種々の評価法
6 病状説明
7 治療目標の設定
8 治療法の選択
9 経過観察
まとめ

第2部 治療総論
1 薬物治療
はじめに
1 解熱鎮痛薬
2 オピオイド
3 鎮痛補助薬
4 局所麻酔薬・抗不整脈薬
5 抗けいれん薬(カルバマゼピン・バルプロ酸ナトリウム)
6 抗不安薬(ベンゾジアゼピン系)
7 NMDA 受容体拮抗薬
COLUMN 薬物治療 処方例

2 ペインセンター(集学的痛みセンター)とペインクリニック
1 痛みに対する診療施設の種類とその役割
2 ペインセンターに求められること
3 慢性疼痛患者の病態と治療アプローチ
まとめ

3 リハビリテーション
はじめに
1 急性痛に対するリハの適応
2 慢性疼痛に対するリハの適応
おわりに

4 痛み治療におけるマインドフルネス
はじめに
1 痛み臨床のマインドフルネスのエッセンス
2 マインドフルネスを取り組むための態度や心の質
3 コンパッション、好奇心、平静さを引き出すためのポイント
おわりに

5 漢方医学
1 漢方医学における人体の生理活動や病態の考え方
2 治療に際しての注意事項
最後に
COLUMN 漢方治療が有効であった例

6 集学的治療
はじめに
1 痛みは生体への警告信号
2 集学的治療が必要な痛み
3 集学的痛み治療
4 集学的治療に携わるメンバー
5 評価・介入のポイント
まとめ

7 オピオイド鎮痛薬による治療
1 痛みの病態とオピオイド鎮痛薬の薬理学的作用
2 痛みと薬物依存
3 オピオイドの適応患者
4 オピオイド処方で避けるべきこと
5 オピオイド治療の考え方
6 オピオイド治療の計画書の作成
7 オピオイドの副作用対策
8 オピオイド治療の評価
9 非がん性の痛みに使用可能なオピオイド
10 トラマドール
11 オピオイドの推奨投与量
12 オピオイドの推奨投与期間
13 オピオイドの休薬方法

8 集学的痛みセンターの実際と課題
はじめに
1 慢性疼痛に対する集学的痛み診療
まとめ

第3部 ケースディスカッション
A 頭頸部
1 一次性頭痛
はじめに
1 症例提示
おわりに

2 脳脊髄液漏出症
はじめに
1 症例提示
2 解説

3 三叉神経痛
はじめに
1 三叉神経痛(trigeminal neuralgia:TGN)
おわりに

4 顎関節症、舌痛症
1 顎関節症(temporomandibular disorder:TMD)
2 舌痛症(glossodynia) / 口腔灼熱症候群(burning mouth syndrome)

B 胸部
1 SAPHO 症候群
はじめに
1 症例提示
2 SAPHO 症候群とは
3 SAPHO 症候群の診断
4 SAPHO 症候群の診断パターン
5 SAPHO 症候群の治療
おわりに

2 微小血管狭心症
はじめに
1 症例提示
2 病態と機序...