抗アミロイドβ抗体薬治療を見据えたアルツハイマー病診療 実臨床からみたレカネマブ・ドナネマブ治療の実際

構成数 : 1

第1章 臨床医が知っておくべき抗アミロイドβ抗体薬の知識
1. レカネマブの作用機序
2. レカネマブ開発時の臨床試験の概要
3. 抗アミロイドβ抗体薬とアミロイド関連画像異常(ARIA)
4. Clarity-AD 試験でみられた注意すべき副作用
5. Clarity-AD 試験におけるARIA
6. レカネマブ投与に際しての禁忌事項と注意点
7. ドナネマブ臨床試験の概要
8. ドナネマブ臨床試験におけるARIA の発現頻度

第2章 実臨床から考えるアルツハイマー病診断への道筋
1. 詳細な病歴聴取の必要性
2. 問診・診察をどう進めていくか
3. 神経心理検査(認知機能検査)
4. 脳画像検査を診断にどのように利用するか
5. アルツハイマー病の臨床診断への道筋―結論
事例1 病歴と問診・診察,神経心理検査で典型的なアルツハイマー病の病像を示す70代後半,女性
事例2 独居で生活障害が目立ってきた70代後半,女性
6. 治療の視点から

第3章 アミロイドPET検査をどのような患者に利用したらよいか
1. アミロイドPET イメージング剤の適正使用ガイドラインの考え
2. アミロイドPET 検査でアミロイドβ病理の有無を判断する目安
3. 抗アミロイドβ抗体薬治療におけるアミロイドPET 検査の利用のしかた
4. 実臨床からみたアミロイドPET 検査を実施する事例
事例3 若年発症であり診断に慎重さが求められる50代前半,女性
事例4 病歴ではアルツハイマー病を疑うが神経心理検査は良好で生活障害が目立たない70代前半,女性
事例5 妄想を主体としアルツハイマー病なのか老年期精神障害なのかの鑑別が求められる70代後半,女性
事例6 妄想が活発な70代後半,女性
事例7 意味性認知症の可能性を考えるがアルツハイマー病も否定できない60代後半,女性
事例8 レビー小体型認知症の臨床診断基準を満たすがアルツハイマー病の併存を否定したい70代前半,女性
事例9 初診時軽度アルツハイマー病と診断したが4年間認知症症状の進行・悪化がみられない60代前半,女性
事例10 双極性障害と診断され経過中に認知症を疑う症状が出現してきた60 代前半,女性
事例11 うつと診断され向精神薬が処方されている70代前半,女性
事例12 免許更新時の認知機能検査で認知症のおそれがあると判定された70 代後半,女性

第4章 実臨床でアルツハイマー病による軽度認知障害および軽度認知症をどう診断していくか
1. アルツハイマー病による軽度認知障害あるいは軽度認知症の定義
2. 認知症が軽度の段階で受診してくる患者の割合
3. 医療機関を受診してくるまでの期間と認知機能
4. 家族が気づいた症状によって軽度アルツハイマー病を診断することは可能か
5. 独居あるいは家族との同居によって初診時の重症度に違いがあるのか
6. 神経心理検査の総得点で軽度アルツハイマー病を診断できるか
7. 軽度アルツハイマー病におけるMMSE下位項目の解析
8. 軽度アルツハイマー病にみられる行動・心理症状BPSD
9. 日常生活障害から軽度アルツハイマー病を診断するコツ
10. CDR の視点から軽度認知障害あるいは軽度認知症を考える
11. 軽度アルツハイマー病を診断するために脳画像検査をどのように使い分けるか
事例13 アルツハイマー病がやや高度に進展し60...