過疎地域の福祉革命

構成数 : 1

はじめに

[ 第1章]老老介護・医療者不足・無医地区の拡大…… 過疎地域の高齢者医療は崩壊寸前
少子高齢化、人口減少で過疎地域が拡大
過疎化が地域医療にもたらす影響
過疎地域の現状は未来の日本の縮図

[ 第2章]医療資源が少ない地域で苦しむ高齢者の支えでありたい―― 過疎地域で小さな会社が叶えた福祉革命
医療資源を町外に頼らざるを得ない消滅可能性自治体の現状
大きな組織で不自由さを感じて独立を決心
高齢者が安心して暮らすには地域の協力が不可欠
創業塾への参加で実現したい会社のイメージが明確に
どの地域でも高齢者が安心して暮らすために会社を設立
地域を救うには看護師だけでは不十分
多職種連携を武器に介護予防に取り組む
軽症者にも訪問看護やリハビリは必要である
気づけば地域で最も大所帯の会社に成長

[ 第3章]地域住民の望む「最期」を叶える―― 高齢者の尊厳を第一に考えた終末期ケア
チームが一丸となって利用者の願いを叶える
寝たきりだったのに退院してひ孫を抱くことができた
家族に囲まれて枯れるように亡くなった利用者
病院と在宅どちらも経験したからこそ分かること
保険外サービスによってきめ細かいサポートが可能に
終末期でもリハビリを諦めない
患者の家族から告げられた衝撃の質問
病院と連携して利用者の願いを叶えたケース
生きがいを取り戻して介護保険を卒業した利用者

[ 第4章]職域を超えた取り組みに挑戦する―― 過疎地域にこそ求められる多職種連携
医療資源が少ない地域こそ多職種連携が必要
リハビリ専門職による訪問は必要不可欠
理学療法士と作業療法士、言語聴覚士それぞれが専門性を発揮
多職種の力をかけ算で何倍にも引き出す
算定率わずか3%の「特定事業所医療介護連携加算」に認定
神戸大学と丹波市の認知症予防研究事業へ参画
仲間のやりたいことを全力で応援する
多職種の情報連携で利用者の信頼を得る

[ 第5章]コミュニティの中心となり地域を盛り上げる―― 小さな会社から始まる町づくり
健康増進を中心に自治体から多くの委託事業を受託
地域の認知症高齢者をチームでサポート
住民が主体となって取り組むことに意味がある
声掛けによる行方不明防止で模擬訓練にも参加
SNSや動画配信で積極的に情報発信
介護予防の取り組みで介護費が2000万円削減

[ 第6章]これからの地域医療にとっての模範となるために 利用者が最期まで笑顔で過ごせる福祉のカタチを目指して
いつでも気軽に立ち寄れるコミュニティサロンの立ち上げ
専門職の研修で引き出しを増やす
災害時には避難場所としても機能できることを目指して
地域共生社会の中で全世代が交流できる場所を作りたい
新会社を立ち上げて思いを共有する仲間を増やす

おわりに