きどにゃんとゆく!水・電解質を学ぶ旅 腎生理がわかれば、水・電解質異常がわかる!

構成数 : 1

総論 腎生理を簡単に理解する方法
第1話 腎臓の進化を考えると腎生理がわかる(前半)
魚から哲学者へ
淡水から,糸球体・遠位尿細管ができた
海に戻った魚,海からまた淡水へ戻った魚
第2話 腎臓の進化を考えると腎生理がわかる(後半)
落ちこぼれの魚 ～シーラカンスとハイギョ～
陸への挑戦 ～両生類,爬虫類～
代謝の亢進,高濾過・高吸収型の腎臓の哺乳類
第3話 原尿の旅 ～原尿の流れを理解すれば腎生理はわかる!～
尿細管が機能するための原則
近位尿細管の機能
ヘンレループの機能
遠位曲尿細管の機能
集合管 ～皮質集合管の機能～
水の再吸収
尿素の働き
対向流交換系
第4話 カリウムの生理
K は細胞内電位を決め,細胞の興奮を調節する
ヒトの腎臓のnature は,多量に摂取されていたK に対応している
K の流れ
近位尿細管,ヘンレループ,遠位尿細管でのK
集合管,アルドステロン感受性尿細管でのK 代謝
K の調節と,Na と細胞外液量調節の関係
食事による高K 血症を防ぐ仕組み
第5話 原尿の流れを考えながらみる尿化学検査・血液腎機能のみかた
腎生理に基づく尿化学検査のみかた
尿化学検査の考え方の基本は,fractional excretion
尿化学検査 ～各々の項目の意味するところ～
原尿の流れを考えながら,血液腎機能をみる
急性期の病態の腎機能の判断

各論 腎生理を理解して,患者さんの尿細管内の尿の流れを理解しよう
第1話 最も多い電解質異常,低ナトリウム血症の急性期対応
重篤な低Na 血症(＜125mEq/L)に対する初期対応
低Na 血症の病態生理 ～症状と成因について同時に考えながら対応しよう～
いまだ解決していない低Na 血症に関する臨床上の争点
第2話 うっ血性心不全と低ナトリウム血症 ～心腎症候群(CRS) と低Na 血症～
うっ血性心不全治療の原則
提示症例の病態を腎生理学的に考えると
第3話 利尿薬の使い方
古典的な利尿薬の分類
新しい利尿薬の作用の考え方とその分類法
利尿薬といえば,利尿薬の王様のフロセミド
その他,古典的利尿薬に含まれない新規利尿薬
第4話 高ナトリウム血症 ～超高齢社会のわが国において,今後,増加が危惧される電解質異常～
高Na 血症の病態
高Na 血症の病態の鑑別
高Na 血症への対応の基本
第5話 腎臓からみた高血圧治療
腎生理に基づく高血圧治療 ～ The Laragh Method® ～
腎保護を目指した高血圧治療
サイアザイド系利尿薬と低Na 血症
MRA と低Na 血症
第6話 慢性腎臓病における高カリウム血症
今回の症例の病態 ～高K 血症を中心に～
今回の症例の治療 ～急性期～
高K 血症は慢性期でも危険
RAS 阻害薬を継続するために最大の努力をすべき
第7話 低カリウム血症 ～鑑別と補正の注意点〜
低K 血症の一例
低K 血症の成因の鑑別
低K 血症の補正に関して
第8話 慢性腎臓病における代謝性アシドーシス
今回の症例の病態 ～高K 血症と代謝性アシドーシス～
慢性腎臓病の外来での管理 ～高K 血症と代謝性アシドーシスを同時に管理する～
第9話 NSAIDs と電解質異常
NSAIDs が腎機能に及ぼす影響
NSAIDs で困らないようにするためには
第10話 カルシウム・マグネシウムの異常
Ca・Mg を常に電解質の測定に加えよう
見逃されている高Ca 血症
高Ca 血症の病態と初期対応
高Ca 血症の原因
ミルク―アルカリ症候群から,カルシウム―アルカリ症候群へ ～薬剤性高Ca 血症に気をつけよう～
高Ca 血症と悪性腫瘍
Mg の異常 ～種々の電解質の異常の影にMg 代謝異常あり!～
第11話 慢性腎臓病におけるシックデイ・ルールと電解質異常
超高齢社会のわが国において,薬剤による急性腎障害・電解質異常の発症に注意すべきである
第12話 急性期の輸液の一考察
急性期の輸液の基本,循環を改善させる蘇生 ～最新の輸液理論とは～
維持輸液 ～何を維持するのか?～
メリハリのある輸液を ～急性腎盂腎炎の初期輸液～
腎障害の患者の輸液 ～リンゲル液のK の投与は?～
第13話 救急外来で遭遇する電解質異常 ～アルコール依存症と高血糖緊急症～
アルコール依存症・高血糖緊急症の代謝異常の本質は,グルコース代謝の異常
アルコール依存症はあらゆる電解質異常を引き起こす
高血糖緊急症 ～糖尿病性ケトアシドーシスの一例～
第14話 運動誘発性熱中症
人類は元来脱水に強いはず?
なぜ巷...