介護格差

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はじめに

序 章 介護は「人」との繫がり次第なのか1
おカネも大事だけれども......
「ケチ」な要介護者
年金毎月10万円層が厳しい

第1章 やっぱり「おカネ」次第?
1 介護と経済力格差
老後不安を抱く高齢者
介護費用はいくらか?
介護期間は?
2 貧困/裕福な要介護者
木造アパートに住むケース
裕福なほどケチ
3 介護保険料からの貧富差
介護保険料の仕組み
保険料滞納とペナルティ
増える滞納者
介護保険料格差
4 高齢者世帯の貯蓄格差
増える独居及び老夫婦高齢者世帯
独居高齢者(単独世帯)の実態
核家族世帯の高齢者世帯
3世代家族の場合
5 老後資金2000万円不足問題
金融庁報告書
厚生年金受給者における格差
老齢基礎年金(国民年金)は厳しい
厚生年金と国民年金との格差
6 生活保護受給者は「最下位層」ではない
半数以上は高齢者
医療や介護の負担がゼロ
生活保護受給者と高齢者アパート
生活保護受給となれば介護は安心
7 格差はジニ係数で測れるのか?
ジニ係数とは
サービスに繫がらない層
民間介護保険の加入者

第2章 頼れる人がいるか否かで明暗が分かれる
1 介護格差は若いときから始まる
要介護者の人間関係?
孤独への不安
2 「おひとりさま」は気楽ではない
介護施設の3割は入居困難
身元保証人とは
医療同意が課題
援助者にとっての安心感
3 身元保証人がいない
親族以外でも
身元保証人を請け負う業者
成年後見人制度は限界がある
4 要介護者の仲間の大切さ
デイサービス等での人間関係
介護は生活である
介護は「死後」格差にも繫がる

第3章 医療と健康格差
1 健康寿命による格差
元気でいられる寿命
介護予防とフレイル
コミュニケーション力の差
輪の中に入るコツ
2 認知症を患うか否か?
年齢を重ねれば認知症になる
徘徊の介護
異食行動と排泄障害
3 病気と介護
要介護者となる疾患
医療的ケアを伴うか否か
介護施設も限られる
「がん」を伴う介護
介護保険サービスの限度額
要介護認定申請と主治医
医療と介護の連携の必要性
4 在宅介護における入院とリハビリ
一般病床の現状
退院後の行き先
在宅での「リハビリ」の現状
5 感染症にもろい介護現場
コロナ禍における経験
ワクチン接種手続きや会場へのアクセス
医療・介護連携にも課題
サービス利用控えと機能低下
衛生用品不足による混乱
介護施設のクラスター
医療機関に入院できない
面会規制下における成人式
コロナ禍の教訓

第4章 介護人材不足と地域間格差
1 介護人材不足による深刻さ
介護事業所閉鎖による影響
小規模デイサービスが閉鎖
訪問入浴介護サービスも使えない
サービス依頼を断る要因
2 地方の介護現場
徳島県三好市を訪ねる
離島では
3 住む市町村で異なる
市町村による解釈の違い
介護保険料の地域差
4 要介護認定率の差
要介護者の出現率に差
「運」も否めない
高齢者意識による違い
主治医にも頼んでおく
5 介護保険以外のサービス格差
自治体による高齢者福祉サービス
民間市場による保険外サービス
6 介護業界と他産業格差
有効求人倍率における格差
尋常ではない訪問介護の人材不足
給与格差
職場環境の格差
ケアマネジャーが見つからない!
ケアマネジャー不足の要因
7 市町村の財政力と首長次第
地方政治の差
ヘルパー資格に自治体が責任を持つ
8 地域の互助組織力の違い
ボランティア不足も深刻
民生委員不足の実態

第5章 介護は情報戦!
1 知っているか否かで違う!
情報の取得次第で変わる!
介護事業所が喫茶店経営
2 SNSなどの情報
メリットとデメリット
介護サービス情報公表制度の活用
間違わない介護施設の選び方
疑念があれば役所などへ
3 民間介護施設相談センター
地域包括支援センターの限界
民間介護施設相談センターの活用
1件契約成立30万〜50万円
貧困ビジネスについて
天涯孤独の要介護者の住まい
市内の処遇困難ケースが集まる
特養が空いている
有料老人ホームの細分化
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