気管支鏡ベストテクニック 改訂3版

構成数 : 1

Chapter 1 気管支鏡の基本 〈姫路大輔〉
概要
重要なポイント
目的
適応
1)診断的適応
2)治療的適応
禁忌
期待される結果,効果
準備するもの
実際
1)術前検査
2)前処置
3)鎮静
4)機材の配置
5)術中管理,モニタリング,記録
6)検査終了後の管理
7)気管支鏡の洗浄,消毒,保管,特に出張用ポータブル気管支鏡
8)感染対策(COVID-19,結核を念頭において)
合併症
1)低酸素血症
2)出血
3)リドカイン中毒
4)気管支喘息
MEMO
気管支鏡検査の禁忌
気管支鏡の使い分け
HFNC サポートによる気管支鏡
シングルユース気管支鏡の使いどころ
覚えておきたい緊急経皮的気道確保法(EPA)
Point
気管支鏡スコープガイド下気管チューブ挿管

Chapter 2 気管支鏡操作の基本 〈姫路大輔〉
概要
重要なポイント
実際の手技
1)患者の体位
2)術者の位置
3)基本的操作方法(握り方など)
4)挿入方法(経口法)
5)挿入方法(経鼻法)
6)気管・気管支内の麻酔方法
7)気管支鏡の回転操作
8)気管支鏡を末梢へ挿入する時の術者の姿勢
9)観察方法
MEMO
挿入部回転機能付き気管支鏡
良い写真を撮ろう,動画も保存しよう,そして検査の復習をしよう
施設ごとの手技,手順の標準化を
タイムアウトをしよう!
Point
気管支鏡操作が上手くなるコツ
助手の心得
気管支鏡を上手に操るために 1〈西井研治〉
気管支鏡を上手に操るために 2〈品川尚文〉
気管支鏡を上手に操るために 3〈笹田真滋〉

Chapter 3 気管支鏡所見の取り方 〈清嶋護之〉
概要
重要なポイント
気管・気管支の構造,正常所見
1)気道の構造
2)気管支分岐と命名法
内視鏡所見分類に基づく読み方,症例提示
1)改訂気管支鏡所見分類に沿った所見解析
2)症例提示
綺麗な気管支鏡写真を撮るためのコツ〈都竹晃文 浅野文祐〉
ハイビジョン気管支鏡を用いた新たな画像プロセッシングシステム TXI・RDI〈森川 慶〉

Chapter 4 検体採取,処理方法 〈品川尚文〉
概要
略語
重要なポイント
目的
適応
1)TBB/TBLB
2)EBB
3)TBNA
4)ブラシ擦過
5)気管支洗浄/BAL
禁忌
期待される結果
準備するもの
実際の手技
1)TBB/TBLB/EBB
2)TBNA
3)ブラシ擦過
4)気管支洗浄/BAL
検体処理の方法
1)TBB/TBLB/EBB
2)TBNA
3)ブラシ擦過
4)気管支洗浄/BAL
合併症と対策
1)出血
2)気胸
3)感染症,発熱
生検時の大量出血にどう対応するか〈南 大輔 瀧川奈義夫〉
ブラシ,生検,洗浄,正しい順番は?〈沖 昌英〉
感染症?どのように検体処理を行うか〈福島光基 迎 寛〉
感染症?気管支鏡でどこまでわかる?〈福島光基 迎 寛〉
原因不明の肺炎の場合,BAL を用いた包括的細菌・ウイルス検索は有用か?〈船田 碧 山﨑 啓 矢寺和博〉

Chapter 5 ROSE(迅速細胞診)〈佐久川 亮 林 栄子〉
概要
重要なポイント
目的
適応
禁忌
期待される結果,効果
準備するもの
実際の手技
合併症,有害事象と対策
MEMO
画像モニターの活用
ROSE は肺クリプトコッカス症の診断に有用 ?
自施設で ROSE をはじめるために(病理医の立場から)〈羽場礼次〉
自施設で ROSE をはじめるために(臨床医の立場から)〈姫路大輔〉

Chapter 6 NGS 時代の組織検体処理〈村上修司〉
概要
重要なポイント
目的
適応
1)オンコマイン Dx Target Test マルチ CDx(ODxTT-M)
2)AmoyDx Ⓡ肺癌マルチ遺伝子 PCR パネル
3)肺がんコンパクトパネルⓇ Dx マルチコンパニオン診断システム(LCCP)
期待される結果,効果
準備するもの
実際の手技
肺がんコンパクトパネル〈森川 慶〉
肺がん遺伝子変異に対するマルチプレックス検査の変遷〈森川 慶〉
NGS,PCR,何をどう使うか〈立原素子〉

Chapter 7 特殊光による気管支鏡〈坂入祐一〉
A.狭帯域光観察: Narrow Band Imaging(NBI)
概要
略語
重要なポイント
目的
適応
禁忌
期待される結果
準備するもの
実際の手技
合併症,有害事象と対策
MEMO
Narrow band imaging(NBI)のしくみ
NBI で観察される...