クイズでわかる皮膚疾患トップ20 To-do&NOT-to-do

構成数 : 1枚

【書評】
「皮疹に迷ったとき,皮膚科紹介の前に.内科医必携の『皮膚疾患To-do & NOT-to-do』」
2024 年6 月に南江堂から1 冊の本が出版されました.『クイズでわかる皮膚疾患トップ20 To-do & NOT-to-do』という大変興味をそそるネーミングです.

編集者の1 人は小生の京都大学の同級生でもある和歌山県立医科大学名誉教授の古川福実先生です.また新進気鋭の和歌山県立医科大学教授の神人正寿先生が共同編集されています.この本は和歌山県立医科大学皮膚科学教室が全力で取り組んだものと思われます.

聞くところによると,とても好評だった前著『日常診療で必ず遭遇する皮膚疾患トップ20 攻略本』のフォーマットを引き継ぎ,さらに「皮膚科医としてこれはやってほしくないな」というポイントをNOT-to-doとしてクローズアップしています.皮膚科以外の先生方にもぜひぜひお勧めということです.ということは「内科医である私にも絶好の書かも知れない! ?」.

さて,トップ20 とは一体何なのかと思って眺め読み進めていくと,なんとこのトップ20 をマスターすることによって皮膚疾患の85%が理解できるということなのでいささかびっくりです.さらにびっくりしたのは,「その他の湿疹」が各論のトップにあるということです.その他がトップとは!! 湿疹はさまざまな原因で生じますが,その多様性を少しばかり学んだ気がします.そういえば,学生時代に京都大学皮膚科O教授が「皮膚科はな! 湿疹に始まり湿疹に終わるんや!」とおっしゃっていたような記憶があります.

私ども内科領域でも皮膚病変にお悩みの患者さんはたくさんおられます.もっとも困るのは,鑑別です.同じようにみえる赤い炎症病変が,それぞれ異なった背景をもった病気であることをマスターするのは大変だと思います.本書では,似て非なる臨床写真をいくつか掲載して,クイズ形式で正しい診断や治療に導くように工夫されています.診断もさることながら,バイオなどの新しい治療方法がたくさん登場していることに驚きました.

診察の時にいろいろ相談を受けるわけですけれども,なかなか的確な返事を患者さんにすることはできません.従来はすべて皮膚科の外来に患者さんを紹介していたわけですけれども,この本をみるとその何割かは私ども内科の手で対処・対応できるのではないかと思いました.つまりこの本はプライマリケアの書としてもきわめて有用な本であると確信しました.

診察室の傍らにぜひこの一冊を置いてください.

お勧めです!!

臨床雑誌内科136巻1号(2025年7月号)より転載
評者●工藤正俊(近畿大学医学部消化器内科 教授)


【序文】
皮膚科は取り扱う疾患が他科に比べても多いほうだと思われますので,トップ20の疾患だけで全患者の85%を占めるというのは正直なところ意外で,重要かつ困難な調査を完遂し,その事実を見いだされた古江増隆先生のご尽力に改めて敬意を表します(古江増隆ほか:本邦における皮膚科受診患者の多施設横断四季別全国調査.日皮会誌 119:1795-1809, 2009).

トップ20の疾患はまさにcommon diseaseにあたるわけですが,たとえば1位の湿疹ひとつとっても,きちんと定義を説明することは実にむずかしいことを日々痛感しています.また,前著『日常診療で必ず遭遇する 皮膚疾患20...