助産師基礎教育テキスト 2024年版 第5巻 分娩期の診断とケア

構成数 : 1

第1章 助産師が行う分娩期のケア
1.助産師が行う分娩期のケアの基本的な考え方
1 産婦の意思・主体性の尊重―women-centered care
2 産婦の心身の苦痛緩和と胎児へのストレス軽減
3 家族中心的なケア―family-centered care
4 エビデンスに基づくケア

第2章 分娩経過の診断に必要な知識
1.分娩の概念
1 分娩(labor, delivery)の定義
2 分娩と関連する用語
3 分娩の種類

2.分娩の3要素
1 胎児およびその付属物
2 産道(birth canal)
3 娩出力(expulsive force)

3.分娩経過と所要時間
1 分娩第1期(開口期)
2 分娩第2期(娩出期)
3 分娩第3期(後産期)

4.分娩の機序
1 陣痛発来の機序
2 陣痛のメカニズム
3 軟産道開大の機序
4 破水(rupture of membranes)
5 胎児の産道通過
6 胎盤の剥離と娩出
7 止血の機序

5.分娩が母体・胎児に及ぼす影響
1 母体への影響
2 胎児への影響

第3章 分娩経過の診断・アセスメントの視点
1.分娩開始の診断
1 分娩の前兆
2 分娩開始と分娩経過時間の診断指標

2.分娩の4要素の関連性
1 分娩の4要素の関連性
2 分娩の4要素の正常からの逸脱

3.娩出力の状態
1 娩出力とは
2 分娩陣痛の特徴
3 陣痛の種類と作用
4 観察技術
5 娩出力に関連する因子

4.産道および胎児の下降度の状態
1 骨産道のアセスメント
2 軟産道のアセスメント
3 内診による観察
4 内診以外による観察

5.胎児の発育・健康状態
1 胎児の発育状態
2 胎児の健康状態
3 分娩各期における胎児健康状態のアセスメント

6.胎児付属物の状態
1 胎盤(placenta)
2 臍帯(umbilical cord)
3 卵膜(fetal membranes)
4 羊水(amniotic fluid)

7.産婦の心理的,社会的,文化的な状態
1 産婦の心理的な状態
2 産婦の社会的・文化的な状態

第4章 分娩経過に伴う診断・アセスメントとケア
1.分娩期の診断・アセスメントの特徴と助産過程の展開
1 助産師が分娩期に行う診断とアセスメント
2 分娩期の診断とアセスメントに必要な観察技術
3 分娩期の診断とアセスメントの視点
4 分娩期の助産過程の展開

2.入院時の診断・アセスメントとケア
1 入院の必要性の判断
2 入院するまでの準備
3 入院時の診断・アセスメントとケア

3.分娩第1期の診断・アセスメントとケア
1 分娩第1期のアセスメントのポイント
2 分娩第1期のケアの目標
3 分娩第1期の助産計画

4.分娩第2期の診断・アセスメントとケア
1 分娩第2期のアセスメントのポイント
2 分娩第2期のケアの目標
3 分娩第2期の助産計画

5.分娩第3期の診断・アセスメントとケア
1 分娩第3期のアセスメントのポイント
2 分娩第3期のケアの目標
3 分娩第3期の助産計画

6.分娩後2時間までの診断・アセスメントとケア
1 分娩後2時間までのアセスメントのポイント
2 分娩後2時間までのケアの目標
3 分娩後2時間までの助産計画

第5章 分娩介助技術
1.分娩介助の意義と原理
1 分娩介助の意義
2 分娩介助の原理
3 分娩時のルーチン処置の見直し

2.分娩介助に伴う技術
1 分娩に向けた準備
2 分娩介助技術

3.分娩体位と分娩介助法
1 さまざまな分娩体位での介助のポイント
2 フリースタイル分娩を断念せざるを得ないとき

4.胎児付属物の精査と計測
1 胎盤・臍帯・卵膜・羊水の観察
2 出血の観察

5.出生直後の新生児のアセスメントとケア
1 出生直後の生理的変化
2 出生時の健康状態の予測
3 出生直後の新生児のアセスメントとケア
4 母子の早期接触に向けてのアセスメントとケア

6.新生児の蘇生
1 出生直後のチェックポイント(評価A1)
2 蘇生の初期処置(処置C1)
3 初期処置の評価(評価A2)と次の処置(処置C2,C2')
4 人工換気の評価(評価A3)と次の処置(処置C3)
5 心肺蘇生の評価(評価A4)と次の処置(処置C4)
6 心肺蘇生の評価(評価A5)と次の処置(処置C5)

第6章 分娩進行に伴う正常経過逸脱の予測と予防
1.身体的側面
1 陣痛(labor pains)の異常
2 産道の異常
3 児頭進入,回旋,胎位の異常
4 胎児...