NTT東日本関東病院流 外来がん薬物療法を支えるチーム医療 各職種・部門の取り組みから多職種連携の実際まで

構成数 : 1

【書評】
「がん薬物療法におけるチーム医療の仕組みを理解し,どのように関わるかを考える一冊」

進行がんのために薬物療法を受けるがん患者の数は増加している.安全で有効な薬物療法を,患者の生活の質を保ちながら行い,患者が豊かな人生を送る助けになることが強く求められている.

近年,急速に進歩し,適応も拡大しているがん薬物療法を実施するには,最新の情報を正確に把握して,個々の患者にあった薬剤を選択し,適切な支持療法と緩和医療を行うことが必要である.それを実現するためには,多職種によるチーム医療が必須であることは言を俟たない.とくに多くのがん薬物療法が外来診療で実施されるようになり,短時間で患者の状態を把握して介入するためには,多職種による連携がさらに重要となってきている.

がん薬物療法のチーム医療を行うには,一人ひとりの医療者が自分以外の職種の業務の内容を知り,その役割と意義に対して深い理解をもつことが基本と思われる.しかし,チーム医療を成功させるには,個人の理解や努力だけではなく,その関係性を医療機関内外に拡大し,そして維持していく仕組みがあることが重要である.日本中でがん医療を担っている各分野の専門家は,それぞれが築いてきた多職種間の協力のネットワークをもっているが,それらを比較したり評価したりすることは容易ではない.

本書は,NTT東日本関東病院の腫瘍内科を中心とした外来がん薬物療法を実施するチームが実際にどのようなメンバーで,どのような体制で,そしてどのようなやり方で治療を進めているのかが具体的に紹介されている.それは外来がん薬物療法の長い経験のなかで続けられてきた,患者に対する詳しい観察と深い洞察の蓄積に基づくものである.

本書によって,外来がん薬物療法を巡るチーム医療の仕組みの全体像を明確に理解することができる.同時に,「各分野の専門家である読者」がチーム医療にどのように関わっていくことが望ましいかを理解する視点も用意されている.

本書は,今から新たな医療機関で外来がん薬物療法を始めようとする方々に,またすでに多くの患者の薬物療法を行いながらさらに強力なチーム医療を作り上げたいと願う方々に,そして充実したメンバーによるチーム医療体制を有しているなかでも新たな視座を模索している方々にとって,かけがえのない一冊となるはずである.

都心の第一線のがん医療現場で,丁寧に着実に,チーム医療に基づいたがん薬物療法を実践してこられた同院のチームの皆様に心からの敬意を表するとともに,その果実ともいえる貴重な情報を余すところなく本書に紹介してくださったことに感謝申し上げる.

臨床雑誌内科134巻2号(2024年8月号)より転載
評者●馬場英司(九州大学大学院医学研究院連携腫瘍学分野 教授)


【序文】
書店に足を運ぶと,医学書コーナーには年々外来がん薬物療法に関する書籍,とくにレジメンや有害事象管理に着眼した書籍の並びが多くなってきたと感じる.そのような書籍から得る知識や知恵というものが臨床現場の大きな力となり,本書の主旨であるチーム医療を進める基盤のひとつとなっているのは間違いない.一方で,患者一人一人の視点からみた"がん薬物療法自体がどのように進んでい"...