みんなの集中治療科

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目次



1 補助循環VA—ECMO

ECMOの仕組みと管理って難しい… [波多間浩輔,松本丈雄,石井潤貴]

1.VA—ECMOの回路構造と血行動態

2.VA—ECMOの適応と禁忌

3.導入時

4.ECMOを導入した後は?

5.VA—ECMOの離脱

6.VA—ECMOの合併症管理

コラム Impella®



2 VV—ECMO

SpO2が80%だけど大丈夫…? [芳野由弥]

1.VV—ECMOの導入

コラム 広島大学の導入基準 [大下慎一郎]

2.VV—ECMO中の動脈血酸素飽和度の正常値は?

3.ECMO導入後の管理

4.合併症

5.離脱のタイミング



3 蘇生輸液

これから輸液すべき? すべきでない? [三谷雄己]

1.ショックにおける循環管理

2.蘇生輸液の判断基準

コラム Do not treat IVC, do treat patient‼ [内海 秀]



4 ARDS

肺を全力で保護せよ! [波多間浩輔,松本丈雄,石井潤貴]

1.ARDSって一体なんだろう?

2.ARDSとどう戦うか?―治療戦略

コラム Permissive hypercapnia

コラム ARDSにおけるPEEP設定 [島谷竜俊]

コラム 腹臥位管理

3.実際,どう肺保護管理する?―過剰な吸気努力と非同調の管理を考える

4.人工呼吸器離脱を検討するタイミングを考えよう



5 血液浄化

アルファベットアレルギーを克服! [松本丈雄]

1.血液浄化療法を行うその前に

2.細かく分解して考えよう!

コラム ここがややこしいよRRT1:透析液?置換液?補充液?

コラム ここがややこしいよRRT2:ろ液ポンプ?

3.「I」? 「C」?―どっちを選べばよいか

コラム CRRTは本当に循環に影響しないのか?



6 TTM

体温管理って結局どんな症例で何℃にするのがいいの…? [松本丈雄]

1.熱はどこから来てどこに行くのか?

コラム その体温,どこの体温⁉

2.その熱,本当に下げてもいいですか⁉―熱を下げるその前に

3.じゃあどうやって下げようか?



7 頭部外傷・ACS

介入のタイミングを逃さない! [石井潤貴]

1.ICP

2.IAP, ACS

コラム 外科的介入を検討するときに心がけたいこと



8 DIC・血小板減少

それってホントにDIC? [三谷雄己]

1.DICの診断

Point! TMAの分類と診断

コラム FDPとD—ダイマー

2.DICの治療



9 栄養

胃管からの栄養剤の逆流が多いとき,どうする? [石井潤貴]

1.よく議論になる点のおさらい

2.経管の留置位置の考え方

3.持続栄養と間欠栄養

コラム グルタミン



10 院内感染と微生物検査

漫然と検査したり,解釈を勘違いしたらアカン! [芳野由弥]

1.検体の採取

2.人工呼吸器関連肺炎(VAP)

3.カテーテル関連血流感染症(CRBSI)

4.CAUTI

5.その他



11 PICS

みんなで力を合わせて乗り越えよう! [松本丈雄]

1.PICSとは?

2.PICSをどう予防するか?

3.1人では戦えない!―多職種でPICS/PICS—Fに立ち向かおう

コラム 多職種でPICSに立ち向かおう! 広島大学では? [檜山洋...