病態・治療論[7] 腎・泌尿器疾患(改訂第2版)

構成数 : 1

腎・泌尿器領域の主な略語一覧
腎・泌尿器領域の主な検査の基準値・正常値
慢性腎臓病(CKD)の重症度分類(GFR区分)

1 腎疾患
なぜ腎疾患について学ぶのか
1 医師の立場から
2 看護師の立場から

第I章 腎臓の機能と障害
1 腎臓の構造と機能
1 腎臓の構造
A.腎臓全体
B.腎臓の機能単位:ネフロン
C.腎小体(糸球体とボウマン囊)
2 腎臓の機能
A.腎臓による排泄機能
B.傍糸球体装置の機能(糸球体濾過量と血圧の調整)
C.腎臓による体液中の成分の調節
D.腎臓による内分泌機能
2 体液バランスと腎臓の役割
1 腎臓の役割
A.老廃物の排泄
■臨床で役立つ知識 慢性腎臓病(CKD)の食事・栄養療法としてたんぱく質の過剰摂取の制限が必要な理由
B.体液中の成分(水を含む)の調節
■もう少しくわしく 生体の腎臓と人工腎臓の原理の違い
■もう少しくわしく 浸透圧,膠質浸透圧,血漿浸透圧
2 腎機能の指標
■もう少しくわしく クリアランスの意味
3 体液と血漿の関係
3 腎臓の障害と症状
1 糸球体障害と症状
■臨床で役立つ知識 尿の泡立ち
■もう少しくわしく 糸球体性血尿
2 尿細管障害と症状
3 腎機能低下(GFR低下)と症状
■もう少しくわしく 腎機能低下と視力低下の関係
■臨床で役立つ知識 尿毒症性肺とは
4 体液バランス障害(水,電解質,酸塩基平衡)と症状
■もう少しくわしく アシデミア・アルカレミアとアシドーシス・アルカローシスの違い
■もう少しくわしく 腎機能低下(GFR低下)とうっ血性心不全

第II章 腎疾患の診断・治療
1 腎疾患の見方・考え方
1 臨床症候からみた診断
A.急性糸球体腎炎(症候群)
B.急速進行性糸球体腎炎(症候群)(RPGN)
C.慢性糸球体腎炎(症候群)
D.ネフローゼ症候群
2 腎機能を時間軸からみた診断名
A.急性腎不全
B.慢性腎臓病(CKD)
■コラム CKDを治す薬はあるか?
■コラム タンパク尿とアルブミン尿の関係
C.慢性腎不全
2 腎疾患の主な症状と診断
A.浮腫
B.肉眼的血尿
C.タンパク尿
D.乏尿,無尿
E.高血圧
F.水・電解質異常
3 腎臓の検査
A.採尿の方法
B.尿一般検査,尿沈渣
C.腎機能検査
■コラム GFRの測定の課題とeGFRの意義
D.腹部エコー検査,腹部CT検査
E.腎シンチグラフィ,腎動態シンチグラフィ(レノグラム)
F.腎生検
4 腎疾患の治療
1 食事・栄養療法
1-1 食事・栄養療法とは
1-2 食事栄養療法の目的・適応と実際
A.塩分制限
■もう少しくわしく 塩分制限
B.たんぱく質制限
■もう少しくわしく 慢性腎臓病(CKD)患者のたんぱく質制限の必要性
■もう少しくわしく サルコペニア,フレイル
C.その他の摂取制限
1-3 食事・栄養療法の副作用・リスク・注意点
2 薬物療法
2-1 薬物療法とは
2-2 積極的治療
A.副腎皮質ステロイド
B.ステロイドパルス療法
C.免疫抑制薬
D.生物学的製剤
2-3 保存的治療
A.降圧薬
B.SGLT2阻害薬
C.エリスロポエチン製剤
D.HIF-PH阻害薬
E.活性吸着炭
F.抗血小板薬,抗凝固薬
2-4 合併症予防治療
A.カルシウム製剤,ビタミンD製剤
B.カリウム吸着薬
C.重曹(重炭酸ナトリウム)
3 運動療法(腎臓リハビリテーション))
3-1 運動療法(腎臓リハビリテーション)とは
3-2 運動療法の目的
3-3 運動療法の適応・禁忌・中止基準
3-4 運動療法の概要
3-5 運動療法の評価
3-6 運動療法の処方・実際
4 腎代替療法(透析療法と腎移植)
4-1 腎代替療法とは
4-2 透析療法
A.透析療法の原理
B.血液透析
■もう少しくわしく 血液浄化法(blood purification)
C.腹膜透析
■臨床で役立つ知識 透析患者の医療費助成制度
4-3 腎移植
A.腎移植の流れ
B.腎移植の副作用・リスク・注意点
4-4 腎代替療法の見合わせとCKM(保存的腎臓療法)
A.緩和ケアとCKM
B.CKMとは
C.腎代替療法の見合わせが考慮されてこなかった理由と,注目されるようになった理由
D.CKMとその選択
E.CKMの今後
■コラム 公立福生病院の透析終了の事例
5 1 腎機能が悪化する原因
■コラム 食塩感受性高血圧
2 腎機能悪化の可能性がある人の特徴
3 腎機能悪化の可能性がある人へのケアの基盤
4 CKD 重症度分類ごと<...