高齢者に対するシームレスケアの実践 人生100年時代に向けて

構成数 : 1

第1章 人生100年時代に向けて
第1節 人生100年時代の高齢者の捉え方
1.長寿社会における年齢の捉え方 / 2.オプティマル・エイジング
第2節 健康先進国に向けて
1.保健医療のパラダイムシフト / 2.公平・公正、自律に基づく連帯、日本と世界の繁栄と共生
第3節 高齢者の特徴
1.高齢者の老化の特徴 / 2.高齢者の疾患の特徴 / 3.老年症候群
/ 4.廃用症候群と生活不活発病
第4節 フレイル
1.フレイルの定義及び区分 / 2.フレイルに基づいた高齢者の捉え方 / 3.フレイル予防

第2章 高齢者に対するシームレスケアのあり方
第1節 退院支援と退院調整
1.シームレスケア / 2.退院支援と退院調整が目指すあり方
第2節 シームレスケアの3段階
1.入院(入所)時初期アセスメント(第1段階)
/ 2.退院(退所)に関わる課題の明確化と目標の共有化(第2段階)
/ 3.退院(退所)後の継続した支援へ繋ぐ(第3段階)
第3節 シームレスケアの実践力を育む
1.入院前からの支援 / 2.シームレスケアの課題

第3章 高齢者の日々の暮らしを守る
第1節 権利擁護
1.高齢社会における権利擁護 / 2.成年後見制度 / 3.日常生活自立支援制度
/ 4.権利擁護制度の課題 / 5.エイジズムに対する教育
第2節 高齢者虐待
1.高齢者虐待とは / 2.高齢者虐待の種類 / 3.高齢者虐待の早期介入
/ 4.高齢者虐待に対する予防的介入 / 5.魔の3ロック / 6.不適切ケア
/ 7.アンガーマネジメント
第3節 身体拘束
1.身体拘束とは / 2.介護保険制度上の身体拘束 / 3.医療機関による身体拘束
/ 4.身体拘束回避のためのケア(行動制限をしないケア)
第4節 高齢者のリスクマネジメント
1.リスクマネジメントからセーフティ・マネジメント / 2.インシデントとアクシデント
/ 3.高齢者特有のリスク / 4.転倒・転落 / 5.誤嚥 / 6.外傷(皮膚損傷)
/ 7.熱傷 / 8.離院・離棟 / 9.KYT(危険予知訓練)
第5節 高齢者のポリファーマシー
1.服薬アドヒアランス / 2.ポリファーマシー / 3.医療機関におけるポリファーマシーへの介入
/ 4.高齢者施設におけるポリファーマシーへの介入
第6節 高齢者の救急搬送
1.高齢者の救急搬送の実態 / 2.高齢者と家族の意思確認 / 3.高齢者介護施設の役割
/ 4.地域連携の中で医療を行う

第4章 事例から学ぶ
第1節 事例紹介
1.【事例A氏】転棟時の状況 / 2.転棟後の経過 / 3.フェイスシート
/ 4.アセスメントシート / 5.ケアプラン
第2節 シームレスケアの実践
1.転棟時の初期アセスメントの実際(第1段階)
/ 2.退院に関わる課題の明確化と目標の共有化の実際(第2段階)
/ 3.アセスメントの視点 / 4.優先度の考え方

第5章 高齢者のエンド・オブ・ライフケア
第1節 老衰死に向き合う
1.老衰死 / 2.老衰死の過程 / 3.家族に対する死への教育 / 4.不必要な医療を遠ざける
/ 5.その人が望む場所でその人らしい人生の終焉
第2節 高齢者のエンド・オブ・ライフケアの場
1.医療機関 / 2.在宅 / 3.高齢者施設
第3節 よりよい終焉を迎えるために
1.ACP / 2.代理意思決定支援 / 3.終焉を支える力を育む