在宅介護 「自分で選ぶ」視点から

構成数 : 1枚

序 章
1.姑の介護のために離職した嫁
長い介護生活/認知症と診断/鏡に映る他人/介護離職となる
2.在宅介護は拡がるのか?
在宅介護サービス/家族構成の変容
3.目まぐるしく変わる制度
複雑化する制度/根強い施設志向/介護士不足の深刻化
4.本書の構成とねらい
介護というリスク/在宅と施設は車の両輪/本書の構成/現場からの政策提言

第1章 在宅介護の実態
1.在宅介護の困難さ
独居の要介護高齢者/介護と夜間帯の仕事/老夫婦が看る/施設入所が担保
2.二四時間型ヘルパーサービスの再構築
定期巡回・随時対応サービスとは/ヘルパーは来るが?/厳しい経営状況/成功している事例
3.サービス付高齢者住宅
施設から住宅へ/施設との違い/入居費用/いつまで生活できるか?/選ぶ能力が問われる
4.複合型サービス(看護小規模多機能型居宅介護)
小規模多機能型居宅介護/馴染みの関係がメリット/看護サービスをプラス/伸びない事業数
5.厚生労働省の政策ミス
会計検査院の指摘/普遍的な仕組みに

第2章 家族介護の限界
1.介護離職者一〇万人
五〇代女性が辞めていく!/介護休暇は三か月/予期せぬ介護生活/九三日では足りない/介護休暇の延長を
2.パラサイトシングル介護者
家族介護と親の年金/面倒な息子や娘/高齢者虐待の危険
3.施設は利用しづらい
待機者問題/地域間格差
4.グレーゾーンの介護サービス
お泊り付デイサービスとは/劣悪なサービス/政府の対応/寝たきり専門の住宅型有料老人ホーム
5.グレービジネスの惨劇
在宅介護の限界/高齢者の地方移住/静養ホームたまゆらの悲劇/当事者に聞く/難しいケースばかり

第3章 認知症高齢者の急増
1.認知症高齢者の徘徊
徘徊が社会問題に/数年ぶりの再会/認知症の鉄道死裁判/戸惑う家族と現場
2.急増する認知症高齢者
認知症高齢者四六二万人以上/金銭管理が難しい/認知症高齢者が加害者に/受診を嫌がる/早期発見と早期治療
3.家族形態と地域組織の変容
独居高齢者と老夫婦世帯/消費者被害の視点から/成年後見制度/市民後見人
4.オレンジプランとは
認知症施策/地域で見守る期待と限界

第4章 在宅介護サービスの使い方
1.介護保険における負担
上昇する介護保険料/介護にいくらかかる?/ 「加算」という仕組み/介護報酬マイナス改定/障害者福祉との関係/障害者福祉制度とは
2.在宅介護サービスを受けるには
要介護認定の仕組み/調査の内容/妥当性・客観性を欠く認定結果/要介護認定制度の簡素化
3.ケアマネジャーを決める
ケアマネジャー次第!/退院するにあたって/書類整理に追われる/男性の介護
4.在宅サービスのあれこれ
在宅介護ヘルパーに聞く/生活援助サービスの短縮化/デイサービスとデイケア/ショートステイとは/地域住民しか使えないサービス/地域包括支援センターの役割
5.利用しにくい介護保険サービス
制約されるサービス/買い物難民/自費によるサービスの活用/ボランティアなどの活用
6.質の悪いサービス対策
悪い介護従事者/苦情相談窓口の活用

第5章 施設と在宅介護
1.地域包括ケアシステムとは
五つの要素/自助と互助/ 「互助」は減退
2.施設あっての在宅介護
施設と在宅の対立軸は危険/ショートステイの問題/施設と在宅の往復を/一体的経営をめざす/話題となった杉並区の選択
3.他の施設系サービス
埋没する施設/有料老人ホーム/施設選びのポイント
4.東日本大震災からの教訓
忘れられない東日本大震災/施設が福祉避難所へ/三年半後の被災地の介護現場/被災地以外の在宅介護/ガソリン不足が直撃/電力は要介護者の命綱

第6章 医療と介護は表裏一体
1.在宅医療の現状
介護は突然訪れる/在宅療養支援診療所/ 「地域包括ケア病棟」の誕生/救急搬送されても/療養病床のゆくえ
2.看護と介護
深刻な看護師不足/介護士による医療行為/薬剤の飲み忘れ/口腔ケアの意義
3.老人保健施設とリハビリテーション
老人保健施設は在宅までの中間施設?/在宅生活への復帰は厳しい/リハビリテーションの意義/住宅改修と福祉用具/介護用レンタルベッド/介護報酬のジレンマ/介護予防の促進/健康寿命と平均寿命
4.在宅介護と看取り
人はどこで最期を迎えたいか/看取りと介護の連続性/医療と介護の連携/供給不足は否めない/患者や家族の意識/理想と現実を考える/身寄りがいない人の支援
5.医療と介護の考え方

第7章 介護士不足の問題
1.介護士不足は深刻
施設は完成...