PCI・EVT・SHDインターベンションスペシャルハンドブック

構成数 : 1枚

【書評】
「編集者の若手医師への思いやりを感じる,臨床ニーズに基づいた特別な小冊子」

ハンドブックとは,あるテーマについての方法を伝える小冊子である.本書のテーマはPCI・EVT・SHDインターベンションと多岐にわたっており,小冊子のテーマとするには広大である.だから,この本は特別な「スペシャルハンドブック」なのである.

心血管カテーテル治療の進歩は目覚ましい.これまで治療が不可能であった疾患に対する治療法が次々と誕生し,臨床応用されている.カテーテル治療医を志す医師のみならず,心血管診療に携わる循環器内科医に求められるカテーテル治療に関する情報は,指数関数的に増加している.今,若手循環器内科医が当たり前のように学んでいる事柄は,実は当たり前ではなく,ほんの最近始まったことがほとんどである.前著『PCI・EVTスペシャルハンドブック』に対し,今回新たに追加されたSHDインターベンションだけでも相当な情報の追加が必要になる.これらを以前からあるPCI・EVTに漫然と付け加えると,途方もない分量の成書となってしまう.新しい情報が数多く生まれる一方で,過去の情報を完全に捨ててよいわけではなく,適切な取捨選択が望まれる.これに応えるように編集者側で,臨床に求められるものが多い領域については記載を厚く,そうでない領域については必要な部分だけ記述するように構成されている.すなわち,これだけの広大な領域を臨床の必要性に合わせて記述の分量を調整しているのである.一方で,インターベンションのハンドブックであるにもかかわらず,冠動脈CTに関する記載がある.経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)や経皮的左心耳閉鎖術の項目でも,CTによる術前評価が記載されている.わが国ではカテーテル治療医であっても画像診断を知らなければ,求められている質の高いカテーテル治療はできない.本書の編集者らは臨床を深く理解し,心血管カテーテルインターベンションを愛してやまない循環器内科医であるに違いない.

PCIのTips & Tricksに関する記載は秀逸である.屈曲病変,分岐部病変,高度石灰化病変,慢性完全閉塞病変(CTO)について,血管造影と冠動脈イメージングによる病変の評価から,デバルキングデバイスの使用法やステントの最適な植込み方法まで,至適PCIを行うための実践が詳細に記載されており,方法を伝えるハンドブックの領域をはるかに超えている.カテーテル治療医を志す若手医師のみならず,若手医師の教育に携わっている指導医にもぜひ読んでもらいたい内容である.これは若手医師にとってわかりやすいハンドブックを目指してはいるものの,今も臨床医である編集者らのカテーテル治療医としての矜持であろう.

嬉しいことに,専修医に推薦したい本がまた一冊増えた.多くのことを限られた時間で学ばなければならない若手医師にとって,本書がカテーテル治療医としてのキャリアを豊かにする一冊となることを確信している.

臨床雑誌内科132巻4号(2023年10月号)より転載
評者●七里 守(公益財団法人榊原記念財団附属榊原記念病院循環器内科 主任部長)


【監修の序】
前著である『PCI・EVTスペシャルハンドブック』を発刊してから13年が経過し,内容の大幅な改訂が必要な時期を迎えた.そこで新たに『PCI・EVT・SHDインターベンションスペシャ....