みんなの疑問はこれで解決 できる!糖尿病診療

構成数 : 1

【書評】
「理論と現実を繋ぐ書,日々の糖尿病診療に必携の一冊」

『みんなの疑問はこれで解決 できる!糖尿病診療』は,エビデンスの理解だけではなかなかに難しい糖尿病診療を,無理なく躊躇なく進めることができるようにと記述された好個の一冊である.具体的には,この分野の,例えば初心者であっても,「日々,自信をもって糖尿病の診察にあたり,スムーズな意思決定を示せるように」という著者の心遣いが,いわば"親心"でもって十二分に梱包され,臨床における手順と考え方とについて,優しく懇切丁寧に説き進められた,易くは得がたいキラリと光る書物である.

著者の辻本哲郎氏は,評者が国立国際医療研究センターに在職中に,初期研修医として内科研修を開始され,その後,糖尿病・代謝・内分泌科の後期研修医として研鑽の道を歩まれた.さらには,同センターにおいて,医員として多くの若手医師の教育にも携わった経験を有する有為の医師である.この間,辻本氏は糖尿病,内分泌をはじめとする多くの専門医,指導医を取得されるとともに,臨床研究にも強い志をもち,日夜,前進を続けられた.その後,氏は虎の門病院分院の糖尿病内分泌科の医長へと転ぜられ,忙しい日常を過ごしているものと拝察する.評者のもとから巣立ったあとも,梶尾 裕 国立国際医療研究センター副院長,森 保道 虎の門病院内分泌代謝科部長のもとで,臨床,そして研究にと,幅広く,積極的に,縦横に邁進されている.今後のますますの活躍を期待したい.本書では,その辻本氏によって,様々な薬剤の特徴や,個々に応じた血糖値や血圧の管理目標の設定のしかた,あるいは食事療法の実際の進め方など,初学者がとくに疑問に感ずる多くのポイントについて,彼らしい柔らかな口調で解説されている.

ところで,辻本氏の著書には「みんなの」がタイトルに含まれることが多い.これには,専門医として上から目線をとることなく,読者と同じ地平に立って論を進めようという,彼の元来の気質が如実に現れているものと愚考する.本書は,このような彼の人柄そのままに,エビデンスとナラティブのいずれにも傾き過ぎることなく,糖尿病診療の理論と現実を繋ぐべく,ですます調の易しいトーンで記載されている.そして,おそらく,「できる!糖尿病診療」という書名にも二つの謂があって,「あなたもできる」という外形的な意味合いから,「おぬし,できるな!」に至るという,二つの含意の掛詞になっているのであろう.氏の語り口に合わせて,あまりくだけない私も少しくだけてきた.

著者の豊富な臨床経験と,著者自身が構築したものを含む最近までのエビデンスに基づいて,糖尿病診療に必須の内容が本書の中には手際よく纏められている.手軽に読み進められるにも拘わらず,その内容が必ずや読者の血肉となるであろう本書を,是非とも皆様の書架にお加えいただければ幸いである.

臨床雑誌内科132巻5号(2023年11月号)より転載
評者●野田光彦(国際医療福祉大学市川病院 教授)


【はじめに】
糖尿病診療は昔に比べて新規薬剤が非常に増えています.そして,治療に対する考え方が大きく変わっています.しかし,糖尿病を専門にしていない医療者にとっては,たとえ有用な情報が断片的に入ってくる状況があったとしても,その内容を自分ひとりで理解し実行す.,...